एक सूचक जिसे आसानी से नजरअंदाज किया जाता है

September 20, 2023

एक सूचक जिसे आसानी से नजरअंदाज किया जाता है

रक्तविज्ञान परीक्षण नैदानिक परीक्षण में सबसे बुनियादी परीक्षण वस्तुओं में से एक है। सफेद रक्त कोशिकाओं (WBC), लाल रक्त कोशिकाओं (RBC), और प्लेटलेट्स (PLT) जैसे मापदंडों के अलावा,एक महत्वपूर्ण पैरामीटर आइटम भी है जिसे न्यूक्लेटेड रेड ब्लड सेल (एनआरबीसी) कहा जाता है जो प्रयोगशाला में अधिक ध्यान प्राप्त करता है.

एनआरबीसी क्या है?

न्यूक्लियस रेड ब्लड सेल (एनआरबीसी), जिन्हें अपरिपक्व रेड ब्लड सेल भी कहा जाता है, प्रारंभिक चरण के रेड ब्लड सेल हैं, जिन्होंने अभी तक अपने नाभिक को नहीं हटाया है और अभी तक पूरी तरह से परिपक्व नहीं हुए हैं।एक महीने के भीतर जन्मे नवजात शिशुओं में कम विकसित हेमेटोपोएटिक प्रणाली के कारण परिधीय रक्त में मौजूदा एनआरबीसी का उत्पादन हो सकता हैसामान्य परिस्थितियों में, स्वस्थ वयस्कों के परिधीय रक्त में एनआरबीसी नहीं होता है। यदि एनआरबीसी मौजूद है, तो यह रोग संबंधी स्थिति का संकेत देने की अत्यधिक संभावना है।^[1-3]

नैदानिक महत्व

वयस्क परिधीय रक्त में एनआरबीसी की उपस्थिति एक रोग संबंधी परिवर्तन है, इसलिए विभिन्न रोगों की जांच और पूर्वानुमान में एनआरबीसी का महत्वपूर्ण नैदानिक महत्व है।एनआरबीसी के रोगजनक प्रकार.

एनआरबीसी के नए नैदानिक अनुप्रयोग

हाल के वर्षों में, घरेलू और विदेशी अध्ययनों से पता चला है कि परिधीय रक्त में एनआरबीसी का पता लगाना अक्सर रोगियों के लिए मृत्यु का उच्च जोखिम दर्शाता है।मरीज की मृत्यु से 1 से 3 सप्ताह पहले परिधीय रक्त में एनआरबीसी का पता लगाया जा सकता है^{[4] [5].}एनआरबीसी की मात्रा जितनी अधिक होगी, मृत्यु का खतरा उतना ही अधिक होगा।(अंजीर2)इसके अतिरिक्त, कुछ विद्वानों ने पाया है कि एनआरबीसी हाइपॉक्सिया और सूजन क्षति के मापदंडों के साथ सहसंबंधित हो सकता है, जो यह भी पुष्टि करता है कि एनआरबीसी बढ़ी हुई मृत्यु दर का एक मजबूत भविष्यवाणीकर्ता है।^{[6] [7}^]परिधीय रक्त में एनआरबीसी के स्तर में वृद्धि से रोगियों में खराब पूर्वानुमान और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।जो नैदानिक अभ्यास में खराब पूर्वानुमान के प्रारंभिक पता लगाने के लिए एक निश्चित मार्गदर्शक महत्व रखता है.^[8]

प्रयोगशाला के दैनिक कार्य में, WBC की गिनती NRBC के प्रभाव के प्रति संवेदनशील होती है, जिसके परिणामस्वरूप WBC की गलत गिनती होती है।^[9^],DIRUI BF-7200Plus स्वचालित रक्त विज्ञान विश्लेषक, एनआरबीसी का पता लगाने के लिए न्यूक्लिक एसिड फ्लोरोसेंस स्टैनिंग तकनीक के साथ संयुक्त अर्धचालक लेजर प्रवाह साइटोमेट्री को अपनाता है। डब्ल्यूएनआर चैनल डब्ल्यूबीसी के साथ एक ही समय में एनआरबीसी गिन सकता है।BF-7200Plus एक 3D स्कैटर ग्राफ प्रदान कर सकते हैं.

आगे की ओर फैली हुई रोशनी (एफएससी):सेल वॉल्यूम के आकार को दर्शाता है, जिसका उपयोग सेल के आकार को अलग करने के लिए किया जाता है.

साइडवेज बिखरे हुए प्रकाश(एसएससी):सेल की आंतरिक ठीक संरचना और कण पदार्थ को दर्शाता है, माध्यमिक त्वरित शीट प्रवाह तकनीक के साथ परीक्षण परिणाम अधिक सटीक हैं।

साइडवेज फ्लोरोसेंस(एसएफएल):रक्त कोशिकाओं में न्यूक्लिक एसिड की मात्रा को दर्शाता है, नाइव कोशिकाओं की पहचान की संवेदनशीलता में सुधार करता है और पद्धति से पता लगाने के परिणामों की सटीकता सुनिश्चित करता है।

इसलिए, BF-7200Plus एनआरबीसी का सटीक रूप से पता लगा सकता है और इसका व्यापक रूप से क्लीनिकों में उपयोग किया जा सकता है।

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संदर्भः

[1] हाओ रोंगझेन, ली शियांगहोंग। न्यूक्लेटेड रेड ब्लड सेल पर अनुसंधान प्रगति [जे]. मातृ और बाल विश्व, 2019 (9): 290-293

[2] लु ज़ुओजी, नोंग शाओयुन. परिधीय रक्त के नमूनों में नाभिक वाले लाल रक्त कोशिकाओं का नैदानिक महत्व [जे]. इंटरनेशनल जर्नल ऑफ मेडिकल लैबोरेटरी, 2013,34 (19): 2605-2607

[३] फू जिनफेंग, जू पिंग, हाओ सुयुआन। भ्रूण के नाभिक वाले लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाने का महत्व [जे]. चीनी जर्नल ऑफ यूजीनिक्स एंड जेनेटिक्स, 2006 (10): 114-115

[4] स्टैचॉन ए, सोंडरमैन एन, इमोहल एम, एट अल. प्रेरित लाल रक्त कोशिकाएं अस्पताल में मृत्यु के लिए एक उच्च जोखिम का संकेत देती हैं [J]. जेलैब क्लीन मेड, 2002140 (6): 407-412

[5] Stachon A, KempfR, Holland Letz T, et al. सर्जिकल गहन देखभाल रोगियों के रक्त में नाभिक वाले लाल रक्त कोशिकाओं की दैनिक निगरानी [J]. ClinChim Aeta, 2006366 (1/2): 329-335

[6] StachonA, Segbers E, Holland Letz T, et al. चिकित्सा गहन देखभाल रोगियों के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की कमी नैतिकता जोखिम में वृद्धि का संकेत देती हैः एक भावी कोहोर्ट अध्ययन [J]. CriCare, 2007,11 (3): R62-69

[7] युआन युआन, फांग मेदान, वांग जिंग. गंभीर रूप से बीमार रोगियों के पूर्वानुमान का मूल्यांकन करने में परिधीय रक्त के नाभिक वाले लाल रक्त कोशिकाओं का नैदानिक मूल्य। क्लिनिकल प्रयोगशाला, 2017,27 (16):2326-2328

[8] वेई जी, ज़ी झेंफेंग, वू शियाओमैन, डेंग शियाओयान, चेन बो, पेंग लियांग. परिधीय रक्त के नाभिकयुक्त एरिथ्रोसाइटोसिस के मामलों का विश्लेषण और बीमारी के परिणाम के साथ इसके संबंध का प्रारंभिक अध्ययन.चिकित्सा प्रयोगशाला और क्लिनिक, 2017,17 (2): 1-3

[9] ली जियानयिंग. रक्त कोशिका विश्लेषक द्वारा परिधीय रक्त में परमाणुयुक्त लाल कोशिकाओं की स्वचालित गिनती पर अध्ययन [जे]. चीनी जर्नल ऑफ लैबोरेटरी मेडिसिन,2005,28(6):606-609.